LA PRÉPARATION DES DOSES À ADMINISTRER EN TOUTE SÉCURITÉ

Les pharmacies d'officine réalisent la préparation des doses à administrer (PDA) au bénéfice des résidents des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et des patients bénéficiant de services infirmiers de soins à domicile (SSIAD). Cette activité, qui consiste à répartir les traitements dans des piluliers ou des sachets-doses, s'effectue actuellement sans bonnes pratiques de préparation officielles. Pour les pharmaciens et les préparateurs en pharmacie, qui engagent leur responsabilité professionnelle, la sécurisation de cette production et de l'approvisionnement des EHPAD requiert la mise en œuvre de procédures qualité.

OBJECTIFS

Etre en capacité de rédiger et de mettre en œuvre des procédures qualité de la production à l'approvisionnement du client (EHPAD, SSIAD...) Maîtriser les aspects réglementaires de la PDA. Optimiser le lien avec les autres professionnels de santé impliqués dans le circuit du médicament en établissement.

Eléments réglementaires

Rédaction et mise en œuvre de procédures qualité par l'officine. Textes de référence et recommandations sanitaires applicables. Convention avec EHPAD ou SSIAD : les points essentiels à respecter. Modalités de déconditionnement et stabilité des médicaments hors conditionnement primaire. Assurance de l'activité. Préparation à l'inspection de la pharmacie.

Organisation de la production

Local : aménagement, hygiène et sécurité. Rappels sur l'utilisation des solutions semi-automatiques et automatiques (selon le matériel utilisé par les participants). Réception et analyse de l'ordonnance. Planification de la préparation et mise en production. Contrôle et traçabilité de la production.

Approvisionnement de l'EHPAD ou du SSIAD

Modalités de livraison. Conseils de dispensation aux patients. Problématiques particulières : stupéfiants, médicaments thermosensibles, dotation d'urgence en médicaments, modifications de traitement.

Coordination interprofessionnelle

Optimisation du lien avec les autres professionnels de santé : médecin traitant, médecin coordonnateur, infirmier coordonnateur, personnel infirmier et aide-soignant. PDA et bilans partagés de médication. Mission de pharmacien référent.